Искусственное оплодотворение эко
Искусственное оплодотворение эко
Недавно обсуждался, где находится самый холодный населённый пункт на Земле. Решили, что в республике Саха, в посёлке Оймякон, где средняя температура воздуха зимой -50 градусов. Удивительно же то, что многие экстракорпорально оплодотворённые (ЭКО) эмбрионы первые месяцы или даже годы своей жизни проводят при температуре -196 градусов. Искусственное оплодотворение ЭКО помогает всё большим семьям обрести настоящую, полноценную семейную радость в виде чудесного ребёнка!
Посколько в результате лечения методом ЭКО у женщин появляется в среднем 10 – 15 яйцеклеток, то развивающихся эмбрионов больше. В соответствие с Законом о защите эмбрионов женщине можно пересадить не более трёх эмбрионов, тогда как на практике пересаживают один или два эмбриона. Тем самым после пересадки эмбрионов или эмбриона остаётся ещё много качественных эмбрионов.
Современные методы заморозки позволяют хранить эмбрионы в жидком азоте. Иногда в ходе лечения методом ЭКО приходится замораживать все эмбрионы, поскольку яичники могут слишком сильно реагировать на подготовительное лечение, то есть может проявится гиперстимуляция. В таком случае пересадку эмбрионов производят, например, на следующий месяц. Помимо этого заморозка эмбрионов придаёт паре уверенность, что если первый цикл лечения не принесёт положительных результатов, то женщине не придётся проходить заново продолжительную стимуляцию яйцеклеток. Достаточно будет только подготовки матки. Когда матка женщины достигнет необходимой фазы развития, эмбрионы размораживаются и выполняется пересаживание криоконсервированных эмбрионов (FET –frozen embryo transfer). Замороженные эмбрионы можно хранить 7 лет. Если в результате ЭКО рождается ребёнок, остальные эмбрионы можно разморозить через несколько лет, когда возникнет желание родить ещё детей. Так в семье могут расти родившиеся в разные годы дети, оплодотворение которых произошло в один день.
Первый ребёнок после такой процедуры FET родился в 1984 году в Австралии. В Эстонии первая удачная процедура FET была проведена в клинике Nova Vita: ребёнок родился в 1997 году. Сегодня замораживание эмбрионов в клиниках ЭКО стала обычной процедурой, а временным пристанищем для эмбрионов становятся находящиеся в лабораториях контейнеры с азотом.
Заморозка эмбрионов
Для заморозки эмбрионов используются специальные растворы, которые содержат криопротектанторы, то есть вещества, защищающие от холода. Сегодня для заморозки эмбрионов используется два метода: медленная заморозка (slow-rate freezing) и витрификация. Во время первого метода происходит медленная и постепенная заморозка от комнатной температуры до -196 градусов. Вся процедура занимает до 2-х часов. Выполняется она в специальной установке, контролирующей снижение температуры до заданного уровня. Метод витрификации стал широко применяться только в течение последнего десятилетия. При этом методе используются криопротектанты в высокой концентрации, и процедура занимает всего несколько минут. Замороженные эмбрионы помещают в специальные устойчивые к воздействию холода ёмкости, на которых указано имя пациента и уникальный код. Дальше ёмкости переносят в контейнеры с азотом, которые станут для них домом до размораживания и пересадки. Нужно учитывать, что в ходе заморозки и размораживании выживают лишь 50 – 70% эмбрионов. Считается, что эмбрионы, у которых не менее 50% здоровых клеток. В то же время у одного пациента могут сохраниться все эмбрионы, у другого – ни одного. Последние данные показывают, что при замораживании методом витрификации после размораживания сохраняется больше эмбрионов, а также отмечена большая вероятность наступления клинической беременности. В ближайшее время будут опубликованы новые исследования, сравнивающие динамику рождения детей, эмбрионы которых были заморожены методом медленной заморозки и методом витрификации. Многие клиники предлагают оба метода. Важно, чтобы при замораживании и размораживании эмбрионов использовались вещества с одинаковым составом.
В клинике Nova Vita эмбрионы размораживаются за один день до пересадки и на следующий день смотрят, как эмбрионы развивались. Если развитие эмбрионов остановилось, то пересадка не выполняется. В 2012 году в клинике Nova Vita 27% процедур FET закончилось беременностью. В некоторые месяцы результативность процедуры превысила 50%. Хорошим результатом пересадки эмбрионов приято считать, если в 20% случаев процедура завершится беременностью.
В последние годы всё популярнее становится процедура замораживания яйцеклетки. Если у женщины есть постоянный партнёр, то всё же рекомендуется сначала оплодотворить яйцеклетку и потом заморозить эмбрион. Поскольку яйцеклетки содержат больше цитоплазмы, на них заморозка влияет хуже, чем на эмбрионы.
Плюсы искусственного оплодотворения FET
• Возможность использования эмбрионов, полученных в результате одной процедуры
• Не нужна пересадка 2 или 3 эмбрионов
• Более естественное состояние матки женщины
• После размораживания остаются только сильные эмбрионы.
Карин Розеншейн
Координатор научных проектов, эмбриолог Nova Vita Kliinik
Комментарии
Оставить комментарии
